“肾三联”方案获《BMJ》认可，DKD高危患者ESRD风险大幅降低
2026年，国际顶级医学期刊《英国医学杂志》（BMJ）发表了一项重磅研究，证实“肾三联”方案（SGLT2i+非奈利酮+GLP-1RA）可使糖尿病肾病（DKD）患者的终末期肾病（ESRD）风险降低38%、心衰住院风险降低45%，成为DKD高危患者的标准治疗组合。DKD是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致ESRD的首要原因，尤其是高危DKD患者（合并高血压、高血脂、蛋白尿等危险因素），病情进展迅速，肾衰和心血管事件风险极高。此前，DKD的治疗多采用单一药物或双药联合，疗效有限，难以有效遏制病情进展。此次发表的研究为多中心、前瞻性队列研究，纳入了全球多个国家和地区的数千例DKD高危患者，随机分为“肾三联”方案组和常规治疗组，随访2年。研究结果显示，“肾三联”方案组患者的ESRD风险较常规治疗组降低38%，心衰住院风险降低45%，同时，患者的蛋白尿水平、血压、血糖控制情况均得到显著改善，且安全性良好，未增加不良反应风险。研究负责人表示，“肾三联”方案通过三种不同作用机制的药物协同作用，实现了对DKD的多靶点干预，既控制血糖、血压，又抑制肾脏和心血管系统的炎症与纤维化，从多个维度保护心肾功能。该方案的获批和推广，将彻底改变DKD高危患者的治疗格局，为患者带来更长的生存时间和更高的生活质量。转载至：《英国医学杂志》
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