长期腹膜透析如何保护残余肾功能，2025 最新科普

mapleking

发布时间：2025 年 7 月 22 日
文章来源：健康时报 肾病专版



残余肾功能是腹透患者最宝贵的天然优势，剩余尿量可以自主排出多余水分、代谢毒素、稳定电解质，大幅提升生活质量、减少住院次数。透析年限越长，残余肾功能越容易衰退，科学养护至关重要。

一、保护残肾核心原则

• 杜绝伤肾药物：禁用不明止痛药、偏方、劣质中草药、各类来路不明保健品；
• 稳定基础病：严格控制血压、血糖，避免长期高压、高血糖持续损伤肾脏；
• 合理超滤：不盲目大量脱水，避免低血压、肾脏供血不足，加速肾单位萎缩。
  

二、透析方案科学管理
优先选择温和、低刺激透析液，减少长期高糖透析液对腹膜与肾脏的损伤；
符合条件患者，遵医嘱合理使用艾考糊精透析液，减少葡萄糖负荷，保护腹膜功能与残余肾功能；
不私自增加超滤量、不随意更改透析次数，以尿量稳定、身体舒适为首要原则。

三、日常居家养护

• 严防感染：任何全身炎症都会加重肾脏负担，小病及时治疗；
• 科学饮水：不过度控水、不憋尿，规律排尿，维持肾脏正常代谢；
• 避免劳累：拒绝重体力劳动、长期熬夜、过度劳累；
• 每日记录尿量，尿量明显下降及时复诊调整方案。
  

四、定期专项检查
每半年完善残余肾功能评估，结合肾功能、电解质、尿量综合判断，医生个性化调整用药与透析方案，早干预、早保护，延长腹透使用年限。